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말더듬 수정법

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1. 유창성장애(fluency disordeer)에는 말더듬(stuttering)과 말빠름증(cluttering)이 있다. 말더듬이란 음, 음절, 단어 등이 의도하지 않은 반복, 연장, 막힘 등의 방해로 인하여 말의 흐름이 수시로 깨어지는 경우를 말한다. 말빠름증이란 말의 속도가 너무 빨라서 말의 유창성이 깨어진 경우를 말한다.

2. 말더듬 수정법의 여러 가지 중재가 있지만 말더듬 수정법 중재에 대해 알아보겠다. 말더듬 수정법은 보다 유창하게 더듬기 방법이다. 말더듬 수정법의 목표는 첫째, 자발적 유창성(spontaneous fluency)이다. 이는 정상적 언어 사용자의 유창성을 말한다. 둘째, 조절된 유창성(controlled fluency)이다. 이는 자발적 유창성과 비슷하지만 말하는 사람이 자신의 말을 계속 들으면서 비교적 정상적으로 말을 유창하게 유지하기 위하여 말하는 방법을 바꾸는 것을 말한다. 셋째, 수용적 말더듬(acceptable stuttering)이다. 이는 말더듬이 지각되기는 하지만 아주 심한 막힘은 아니며, 막히는 순간이 있지만 말을 더듬는 사람 자신은 이에 대해 당황이나 공포를 느끼지 않고 편안하게 더듬는 것을 말한다. 3) 유창성 완성법(fluency shaping therapy)은 유창한 말을 체계적으로 수립하여 차츰 말더듬는 순간을 유창한 말로 바꾸도록 하는 방법이다.

3. 말더듬 수정법의 방법은 다음과 같다.

 유형 내용 
 동기  -치료사에 대한 신뢰를 갖는다. 말더듬을 직시하고 수용한다.
 확인  -자신의 말더듬 증상을 스스로 확인한다. 1차적 증상, 2차적 증상, 느낌, 태도를 스스로 확인한다.
 둔감화  -두려움과 부정적인 감정을 감소시킨다. 자신이 말을 더듬는다는 사실을 인정하고 청자의 반응에 무감각해도록 한다.
 변형  -고착된 말더듬의 형태를 변형시킨다.
 접근  -말더듬의 증상은 취소, 이끌어 내기, 준비하기 기법을 사용한다.
 -취소하기는 말을 더듬게 되면 잠시 멈춘다.
 -이끌어 내기는 말을 더듬 순간을 잠시 머춘 상태에서 단어를 잘 조절하여 단어의 마지막 부분을 부드럽고 조금 느린 발화로 말하기를 완성하는 방법이다.
 -준비하기는 말을 더듬을 것으로 예상된다면 그 단어를 말가기  전에 준비 자세를 갖춘다.
 안정  -치료실 밖에서 효과를 검증해 본다.

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